十三屆全國人大常委會第十五次會議2019年12月28日表決通過的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法規(guī)定，國家建立健全院前急救體系，為急危重癥患者提供及時、規(guī)范、有效的急救服務。急救中心（站）不得以未付費為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務。

（據(jù)2019年12月28日新京報網(wǎng)）

弘揚“生命至上”理念

救死扶傷是醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)道德規(guī)范。救護車去救人，不是去做生意，應該把救治放在最優(yōu)先的位置。對于很多病人和病人家屬來說，醫(yī)院和醫(yī)生就是生命的希望，120更是希望中的希望，人們總是在生命最緊要的關頭，把希望寄托在120救護車和醫(yī)院醫(yī)生身上。而且，在絕大多數(shù)情況下，凡是需要撥打120急救電話，需要救護車前來救助的患者，往往都是碰上突發(fā)或者是比較嚴重的疾病，這個時候要讓病人先付錢后救治，顯然有點不講情理。

當然，120救護車外出救治病人，是有一定的成本的，醫(yī)院向患者家屬收取一定的費用也是應該的，患者和患者家屬也是可以理解的，但前題是以人的生命至上。如今，120不得因未付費拒絕救治急危重癥患者被寫入法律，正體現(xiàn)了國家對生命的尊重，體現(xiàn)了生命至上的原則。

是的，生命是最寶貴的，一旦失去，什么都沒有了。這一規(guī)定體現(xiàn)“生命至上”理念，更是弘揚“生命至上”理念，讓我們的生命都有了更強更有力的保障。

鄭婷影

強化制度保障更具操作性

和醫(yī)院看病的收費模式一樣，先收費后急救，這是當前急救行業(yè)通用的一種模式。“先急救后收費”符合急救的公益本質(zhì)，但在實施過程中也許會遇到一定的問題。急救費用既包括救護車收費，還包括檢查、治療等費用。有的費用可以醫(yī)保報銷，而有的卻需要患者自費。

而“先收費后急救”可以確保急救費用能及時足額收取，不會出現(xiàn)賴賬或者無人付費的情形。盡管急救后患者不付錢的情況比較少，但一旦出現(xiàn)的人數(shù)比較多，急救中心很可能會背負財務上的虧空。推行“先急救后收費”體現(xiàn)了公益至上的原則，但在后續(xù)執(zhí)行上仍然需要完善制度保障，將救護車收費等由個人承擔的急救相關費用完全納入醫(yī)保報銷范圍，對貧困、孤寡等特殊困難人群建立急救費用專項報銷制度，對急救中心因急救墊支款項加大財政資金支持等等。否則，“先急救后收費”也只能是看起來很好，沒有實操性。

劉曦

“先看病后付費”也要跟信用掛鉤

一些醫(yī)療機構(gòu)拒絕或者拖延為危急重癥患者提供急救服務的行為，主要還是擔心患者無法支付醫(yī)療費用。針對這些后患，醫(yī)院其實可以與銀行機構(gòu)合作，開辟綠色信用通道，實現(xiàn)線上簽約“先看病后付費”服務，用輸入身份證號、人臉識別等流程完成簽約。患者一旦康復出院，如無及時支付醫(yī)藥費，銀行系統(tǒng)自然會提醒，一旦逾期則會被列進黑名單，今后前往醫(yī)院就診或者進行銀行信用貸款，也會被限制。事實上，“先看病后付費”不僅僅是醫(yī)改進步的表現(xiàn)，也是文明進步的表現(xiàn)。假如這一模式能夠在全國推廣，患者看病更方便，治療更及時，醫(yī)院的醫(yī)療效率也能得到一定的提升。

吳奕鎮(zhèn)